Le nettoyage de l'environnement joue un rôle essentiel dans le confinement et la prévention des maladies. Cette section vise à fournir aux professionnels de la santé des faits, des outils et des informations importants sur la décontamination, la désinfection et la stérilisation dans les établissements de santé.

Quelle est l’ampleur des infections nosocomiales ?

Selon les CDC, 99 000 personnes meurent chaque année aux États-Unis de maladies infectieuses contractées à l’hôpital. ¹ C. difficile peut être trouvé sur 20 à 49 % des surfaces échantillonnées dans les chambres des patients atteints de diarrhée associée à C. difficile (DACD). ² Le matériel médical contaminé et d’autres surfaces peuvent entrer en contact direct avec les patients à risque ou servir de sources de contamination des mains des professionnels de santé.

Le système Nocospray est efficace contre C. diff.

Des systèmes comme Nocospray ont été utilisés avec succès pour réduire la contamination par C. difficile de 91 %, contre une réduction de 50 % avec de l'hypochlorite de sodium (eau de Javel). Un nettoyage environnemental avec un détergent-désinfectant a été effectué avant la désinfection ^. Le temps nécessaire à la décontamination par vapeur/brouillard sec est d'environ 1,5 heure (selon le volume de la pièce).

Le système Nocospray est efficace contre le SARM

Les chambres d'isolement contaminées par le SARM ont été décontaminées plus efficacement avec des systèmes comme Nocospray qu'avec des mesures de nettoyage de routine ^. La vapeur s'est avérée particulièrement efficace pour décontaminer le mobilier et les équipements complexes, difficiles à nettoyer manuellement.

Comme le montre l'étude Bates, le système de désinfection Nocospray est efficace contre une large gamme de micro-organismes, notamment les bactéries, les virus (méthode : AFNOR NF T 72 180) et les spores, en particulier celles de C. difficile. Il a été utilisé avec succès pour éradiquer Serratia marcescens des unités de soins intensifs néonatals, le SARM des unités chirurgicales, les ERV et C. difficile. ^3,5

Sources

1. Kim T, Oh PI, Simor AE. L'impact économique du Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline dans les hôpitaux canadiens. Infect Control Hosp Epidemiol 2001;22(2):99-104.
2. Miller MA, Morbidité, mortalité et fardeau des soins de santé liés à la diarrhée nosocomiale associée à Clostridium difficile dans les hôpitaux canadiens. Infect Control Hosp Epidemiol 2002;23(3):137-140
3. Pratiques exemplaires du PIDAC en matière de nettoyage de l'environnement pour la prévention et le contrôle des infections dans tous les établissements de soins de santé Décembre 2009
4. Impact de la décontamination des salles de vapeur de peroxyde d'hydrogène sur la contamination environnementale et la transmission de Clostridium difficile dans un contexte de soins de santé, août 2008.
5. Bates CJ, Pearse R. Utilisation de vapeur de peroxyde d'hydrogène pour le contrôle environnemental lors d'une épidémie de Serratia dans une unité de soins intensifs néonatals. J Hosp Infect 2005;61(4):364-6.
6. Produits et services de prévention des infections : étude sectorielle 2526, The Freedonia Group Inc., août 2009.